El encerado diagnostico se lo realiza sobre los modelos de estudio, los cuales ya están
montados en el articulador, si los mismos ya poseen dientes, se los debe montar
siguiendo los siguientes parámetros:
-Profundidad de las fosas
-Dirección de las crestas y surcos
-Posición de dientes en la zona neutra
Si el paciente es desdentado Total se montaran los modelos en relación a un encerado
diagnostico, conformación de rodetes de altura o duplicación de la prótesis si la
tuviere. El encerado diagnostico proporcionara la posición y ubicación correcta de las piezas
dentales ausentes y podemos calcular el número de implantes así como la posición de
los mismos.
Tarnow y Col. Han identificado la distancia correcta entre implante e implante que es
mínimo de 3 mm y entre hueso y abutment que es 0,25 mm en relación a los principios
protésicos y periodontales. La distancia entre los implantes adyacente y entre el margen óseo que es 2 – 3 mm del
límite Amelo - Cementario y la unión del abutment con el implante, condiciona la
reabsorción ósea.
Implantes muy cercanos están sujetos a una mayor reabsorción ósea.
La posición del punto de contacto entre coronas adyacentes montadas sobre implantes y
la cresta ósea que es -5 mm desempeña un papel importante en la adquisición,
remodelado y mantenimiento de la mucosa y las papilas. Toda esta información debe ser evaluada en la etapa de planificación y no durante la
cirugía, ya que la improvisación nos llevara a cometer errores en el tratamiento.
Este encerado diagnostico nos servirá posteriormente para la conformación de guías
radiológicas y posteriormente para la fabricación de guías quirúrgicas.
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